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Maladie pieds-mains-bouche chez l’enfant : symptômes, évolution, traitement et prévention

 



La maladie pieds-mains-bouche est une infection virale fréquente chez les jeunes enfants. Elle se manifeste généralement par de la fièvre, des lésions dans la bouche et de petites vésicules sur les mains et les pieds. La plupart des enfants guérissent spontanément, mais certains signes doivent conduire à une consultation médicale rapide.

Dans cet article, découvrez les symptômes de la maladie pieds-mains-bouche chez l’enfant, ses différentes phases, les soins recommandés et les principales mesures de prévention.

1. Quels sont les symptômes de la maladie pieds-mains-bouche chez l’enfant ?

Les manifestations peuvent varier selon l’enfant et le virus responsable. L’évolution se déroule généralement en plusieurs étapes.

Phase d’incubation : environ 3 à 7 jours

Après la contamination, une période d’incubation de quelques jours précède généralement l’apparition des premiers symptômes. Durant cette période, l’enfant peut ne présenter aucun signe évident.

Phase de début : environ 1 à 2 jours

Les premiers symptômes peuvent ressembler à ceux d’une infection virale courante :

  • fièvre, généralement modérée ;
  • fatigue et irritabilité ;
  • mal de gorge ;
  • diminution de l’appétit ;
  • parfois diarrhée ou autres troubles digestifs.

Ces manifestations peuvent précéder l’apparition des lésions caractéristiques.

Phase aiguë : plusieurs jours

C’est pendant cette période que les symptômes les plus typiques apparaissent.

L’enfant peut présenter des petites vésicules ou lésions cutanées, notamment sur :

  • la paume des mains ;
  • la plante des pieds ;
  • les fesses ;
  • parfois d’autres parties du corps.

Des lésions douloureuses peuvent également apparaître à l’intérieur de la bouche, notamment sur la langue, les gencives et la muqueuse buccale.

Ces ulcérations peuvent provoquer une douleur lors de la déglutition. L’enfant peut alors refuser de manger ou de boire et présenter une salivation plus importante.

Une fièvre, des nausées ou des vomissements peuvent également être observés.

Phase de guérison

Dans les formes simples, les symptômes s’améliorent progressivement et la plupart des enfants récupèrent en 7 à 10 jours environ, sans traitement spécifique.

2. Quels signes doivent inquiéter les parents ?

Même si la maladie pieds-mains-bouche est généralement bénigne, certaines infections peuvent entraîner des complications.

Il est important de demander rapidement un avis médical si l’enfant présente notamment :

  • une forte fièvre ou une fièvre persistante ;
  • des vomissements répétés ;
  • une somnolence inhabituelle ou des difficultés à se réveiller ;
  • des sursauts fréquents ou des tremblements ;
  • une faiblesse des bras ou des jambes ;
  • des difficultés à marcher ou une démarche instable ;
  • des convulsions ;
  • des difficultés respiratoires ;
  • des signes de déshydratation, comme une diminution importante des urines, une bouche sèche ou l’incapacité à boire.

Dans de rares cas, certaines formes de la maladie peuvent être associées à des complications neurologiques ou cardiopulmonaires. Une évaluation médicale rapide est donc essentielle lorsque l’état général de l’enfant se dégrade.

3. Comment traiter la maladie pieds-mains-bouche chez l’enfant ?

Il n’existe généralement pas de traitement antiviral spécifique pour les formes courantes de la maladie pieds-mains-bouche. La prise en charge vise principalement à soulager les symptômes et à prévenir la déshydratation.

Lorsqu’un enfant présente des signes compatibles avec cette maladie, il est préférable de consulter un professionnel de santé afin de confirmer le diagnostic et d’obtenir des recommandations adaptées à son âge et à son état.

Favoriser le repos

L’enfant doit pouvoir se reposer suffisamment pendant la période symptomatique. Il convient également de limiter les contacts étroits avec d’autres enfants pendant la phase contagieuse et de suivre les recommandations de l’établissement scolaire ou du professionnel de santé concernant le retour en collectivité.

Maintenir une bonne hydratation

Les lésions buccales peuvent rendre la déglutition douloureuse. Il est donc important de proposer régulièrement :

  • de l’eau ;
  • du lait selon l’âge de l’enfant ;
  • des aliments mous et faciles à avaler ;
  • des préparations fraîches ou tièdes qui n’irritent pas la bouche.

Évitez les aliments très acides, épicés ou trop salés lorsqu’ils aggravent la douleur.

Soulager la douleur et la fièvre

Des médicaments contre la douleur ou la fièvre peuvent être utilisés lorsqu’ils sont adaptés à l’âge et au poids de l’enfant, conformément aux recommandations d’un médecin ou d’un pharmacien.

L’aspirine ne doit pas être administrée aux enfants atteints d’une infection virale, sauf indication médicale spécifique.

Il ne faut pas appliquer systématiquement de produits antiseptiques ou de colorants, comme le bleu de méthylène, sur les lésions sans avis d’un professionnel de santé.

4. Comment prévenir la maladie pieds-mains-bouche ?

La maladie se transmet notamment par les sécrétions respiratoires, la salive, le liquide des vésicules et les selles. Une bonne hygiène est donc essentielle pour limiter sa propagation.

Se laver régulièrement les mains

Les enfants et les adultes qui s’occupent d’eux doivent se laver soigneusement les mains avec de l’eau et du savon, notamment :

  • après être allés aux toilettes ;
  • après avoir changé une couche ;
  • après avoir aidé un enfant aux toilettes ;
  • avant de préparer les repas ;
  • avant de manger ;
  • après avoir été en contact avec des sécrétions corporelles.

Nettoyer les objets fréquemment touchés

Les jouets, poignées, tables, surfaces et autres objets fréquemment manipulés par les enfants doivent être nettoyés régulièrement.

Il est également conseillé de ne pas partager les verres, couverts, serviettes et autres objets personnels pendant la maladie.

Apprendre les bons gestes aux enfants

Dès que leur âge le permet, apprenez aux enfants à se laver correctement les mains et à éviter de mettre leurs doigts ou des objets sales dans leur bouche.

5. Existe-t-il un vaccin contre la maladie pieds-mains-bouche ?

La situation dépend du pays. Des vaccins contre l’entérovirus A71 (EV-A71) existent dans certains pays, notamment en Asie, mais ils ne protègent pas contre tous les virus responsables de la maladie pieds-mains-bouche et ne sont pas disponibles partout.

L’hygiène des mains, le nettoyage des surfaces et la limitation des contacts pendant la maladie restent donc des mesures importantes de prévention.

Conclusion

La maladie pieds-mains-bouche chez l’enfant guérit le plus souvent spontanément en quelques jours. Les principaux symptômes sont la fièvre, les lésions douloureuses dans la bouche et les petites vésicules présentes principalement sur les mains et les pieds.

Pendant la maladie, l’objectif principal est de maintenir une bonne hydratation, de soulager l’inconfort et de surveiller attentivement l’évolution de l’enfant.

En présence d’une forte fièvre persistante, de vomissements répétés, de troubles de la vigilance, de tremblements, de convulsions, de difficultés respiratoires ou de signes de déshydratation, une consultation médicale rapide est nécessaire.

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