La plupart d’entre nous considèrent l’AVC comme une urgence médicale qui survient soudainement et de manière imprévisible. Une personne peut se coucher en parfaite santé et, quelques heures plus tard, se réveiller avec un trouble neurologique grave qui bouleverse sa vie.
Selon les cardiologues, un AVC est rarement causé par un seul événement. Il résulte le plus souvent de l’accumulation de nombreux facteurs de risque au fil des années, d’une inflammation chronique et de choix de mode de vie quotidiens qui influencent progressivement la santé de nos vaisseaux sanguins.
Parmi ces habitudes, la routine du soir joue un rôle particulièrement important. Les comportements adoptés avant le coucher peuvent influencer la pression artérielle, la glycémie et les mécanismes de récupération de l’organisme pendant la nuit.
Des recherches médicales suggèrent que certaines habitudes nocturnes courantes peuvent augmenter la charge de travail du cœur et être associées à un risque cardiovasculaire plus élevé, y compris celui d’AVC.
Consommation de sucre tard le soir et santé des vaisseaux sanguins
Boire des boissons sucrées, comme des sodas, des boissons énergisantes, du thé sucré ou des jus de fruits en soirée oblige l’organisme à gérer un apport important en glucose.
Cela se produit au moment où le métabolisme ralentit naturellement pour préparer le corps au sommeil.
Pendant la journée, l’activité physique aide à utiliser une partie de ce glucose. La nuit, cette utilisation est plus limitée, ce qui sollicite davantage les mécanismes métaboliques.
Des pics répétés de glycémie peuvent favoriser l’inflammation chronique et la résistance à l’insuline. Ces phénomènes peuvent affecter l’endothélium, la fine couche qui tapisse l’intérieur des vaisseaux sanguins.
Lorsque cette paroi est altérée, des plaques peuvent progressivement se former. Si l’une d’elles se rompt, elle peut favoriser la formation d’un caillot susceptible de provoquer un AVC ischémique.
Une vaste étude menée sur près de 30 ans par la Harvard T.H. Chan School of Public Health, portant sur plus de 100 000 personnes, a montré que la consommation quotidienne d’une à deux boissons sucrées était associée à une augmentation d’environ 18 à 21 % du risque de maladies cardiovasculaires.
Les chercheurs ont également observé que cette augmentation du risque persistait même chez les personnes pratiquant une activité physique régulière.
L’American Heart Association souligne également que les pics répétés de glycémie favorisent l’accumulation de graisse viscérale et peuvent, à long terme, contribuer à fragiliser les vaisseaux sanguins.
Ces changements peuvent progressivement réduire le flux sanguin vers le cerveau.
Troubles du sommeil et absence de baisse normale de la pression artérielle pendant la nuit
Un autre facteur de risque cardiovasculaire lié aux habitudes du soir concerne la qualité du sommeil.
La consommation de café, de boissons énergisantes ou d’alcool avant le coucher peut perturber le sommeil profond ainsi que le sommeil paradoxal (REM), augmentant ainsi la charge de travail du système cardiovasculaire.
Beaucoup de personnes pensent qu’un ou deux verres d’alcool avant de dormir les aideront à se détendre et à mieux dormir.
Pourtant, cette habitude peut altérer la qualité du sommeil et empêcher l’organisme de bénéficier pleinement des phases réparatrices.
La caféine et les boissons énergisantes peuvent produire des effets similaires.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un sommeil réparateur est indispensable à un phénomène physiologique appelé la baisse nocturne de la pression artérielle (« nocturnal dipping »).
Pendant le sommeil profond, la pression artérielle diminue naturellement d’environ 10 à 20 %.
Cette baisse permet au cœur, aux artères et aux vaisseaux sanguins de récupérer après les efforts de la journée.
Lorsque le sommeil est perturbé par la caféine, le sucre, l’alcool ou certains troubles respiratoires, l’organisme reste dans un état d’alerte prolongé, comparable à une réponse de type « combat ou fuite ».
La pression artérielle peut alors rester élevée pendant une plus grande partie de la nuit.
À long terme, cette situation peut endommager les artères cérébrales. L’hypertension demeure ainsi l’une des principales causes d’AVC et l’un des facteurs de risque les plus évitables.
Par ailleurs, une étude épidémiologique internationale publiée dans la revue médicale Neurology a montré que les personnes souffrant régulièrement de troubles du sommeil — comme les réveils fréquents, l’insomnie chronique ou un sommeil agité — présentaient un risque statistiquement plus élevé d’AVC que celles bénéficiant d’un sommeil régulier et réparateur.
Les chercheurs concluent qu’une mauvaise qualité de sommeil devrait être considérée comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant, au même titre que le tabagisme ou un taux élevé de cholestérol.
Les signes d’alerte de l’AVC : B.E. F.A.S.T.
Si vous ou une autre personne présentez soudainement les symptômes suivants au réveil ou à tout autre moment, appelez immédiatement les services d’urgence. N’attendez pas et n’essayez pas de vous rendormir.
B – Balance (Équilibre)
Vertiges soudains, perte d’équilibre, difficulté à marcher ou manque de coordination.
E – Eyes (Yeux)
Vision double soudaine, vision floue ou perte de la vision d’un ou des deux yeux.
F – Face (Visage)
Affaissement ou engourdissement d’un côté du visage. Le sourire devient asymétrique.
A – Arm (Bras)
Faiblesse ou engourdissement d’un bras. Lorsqu’on lève les deux bras, l’un d’eux retombe.
S – Speech (Parole)
Difficulté à parler, paroles confuses ou difficultés à comprendre le langage.
T – Time (Temps)
Chaque minute compte. En présence de ces symptômes, contactez immédiatement les services d’urgence. Une prise en charge rapide augmente considérablement les chances de limiter les séquelles et d'améliorer le pronostic.
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